洛莫司汀（Lomustine）治疗老年AML患者的疗效怎么样？

　　急性髓系细胞白血病（AML）的发病率随着年龄增长而上升，故而老年患者（>60岁）占据了AML的绝大部分。基于目前的传统化疗方案（如DA或IC等），老年AML患者的完全缓解率（CR）及生存情况并不理想，亟待通过联合其他药物来进一步改善疗效。洛莫司汀（Lomustine）是一类烷化剂，主要通过DNA损伤及细胞复制功能的损伤来介导抗白血病作用。 既往的研究初步表明，洛莫司汀（Lomustine）联合阿糖胞苷、去甲氧柔红霉素可提高老年AML患者诱导治疗的缓解率及生存期。

　　老年AML患者的体能状态较差，能适合接受高强度诱导治疗或异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）的患者比例较低，而传统的诱导治疗方案（DA或IC方案等）带来的缓解率偏低，因此显著影响了老年AML患者的生存期。

　　洛莫司汀（Lomustine）作为一种烷化剂，并非为一种新型药物且价格也比较便宜，而LAM-SA 2007研究的结果可能提示洛莫司汀与IC方案存在协同治疗作用，可显著改善老年AML患者的缓解率及生存期。因此，在疗效及药物经济学均非常不错的情况下，这对于改善老年AML生存及预后将是令人鼓舞的结果。

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