药物靶向治疗是乳腺癌患者常用的治疗方法之一

　　乳腺癌的综合治疗除了手术以外，还需要和化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及放疗等其他辅助治疗相协调；其中对乳房重建决策影响最大的辅助治疗方式是化疗和放疗。首先是术前或术后化疗对于乳房重建决策的影响。有一些局部晚期的病人需要在术前做化疗，但是以往的文献告诉我们新辅助化疗只会增加轻微的术后并发症，所以对于接受新辅助化疗的患者是可以做乳房重建的。另外很多患者由于担心重建手术会影响到术后的辅助治疗不愿意接受乳房重建手术，但目前的文献证实，患者接受或者不接受乳房重建手术，术后开始化疗的时间都是在40天左右。

　　所以乳腺癌患者做了即刻乳房重建手术不会影响术后化疗的开始时间、化疗的剂量。一旦患者出现了术后的并发症就会推迟术后辅助化疗的时间，所以我们应该在掌握手术适应症的同时努力提高手术技巧方面来尽可能的降低并发症的发生。

　　另一个对乳房重建决策影响比较大的就是放疗，其中包括两方面的影响。首先越来越多的文献证实乳房重建手术并不影响放疗的疗效，也不会影响到术后生存率、局部复发率，也不会增加患者心肺的照射量，所以乳房重建手术对于放疗没有不利的影响。但是放疗对我们的乳房重建有不利的影响，它会增加术后并发症，如自体皮瓣的脂肪坏死、皮瓣挛缩等，假体乳房重建还可能会出现包膜挛缩等问题。我们可以通过选择不同的重建方式、放疗技术和放疗时机来降低放疗对并发症的影响。

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