依维莫司(Everolimus)对转移性乳腺癌的有效率是多少？

　　一项源于复旦大学附属肿瘤医院的关于激素受体阳性且HER2阴性转移性乳腺癌的回顾性真实世界研究结果显示，75例使用依维莫司（Everolimus）＋内分泌治疗的激素受体阳性且HER2阴性转移性乳腺癌患者的中位无进展生存期为5.9个月（95%置信区间：4.6～7.2），中位总生存暂未达到。客观缓解率为9.0%（95%置信区间：2.0～16.0），临床获益率为38.8%（95%置信区间：26.8～50.8），不良反应为口腔炎（57.1%）、疲劳（25.7%）、感染（24.3%）和高血糖（21.4%）。

　　3级以上的不良反应为口腔炎（9.3%）和血小板减少（5.7%），入组患者未出现治疗相关死亡。这项没有对照的真实世界研究只是真实反映了依维莫司＋内分泌治疗激素受体阳性且HER2阴性转移性乳腺癌患者预后和安全性相关的数据，提供了与中国转移性乳腺癌内分泌治疗联合依维莫司安全有效的第一手真实数据，为即将到来的依维莫司注册临床研究提供关于中国患者的参考资料。该研究结果提示，依维莫司＋内分泌治疗激素受体阳性且HER2阴性转移性乳腺癌对于中国人群是安全和有效的。

　　依维莫司是人体雷帕霉素靶蛋白（mTOR）的小分子抑制剂，可以干扰癌细胞的生长并减缓它们在体内的传播。2009年，被美国FDA首次批准治疗肾癌，2012年，被FDA批准与依西美坦联合治疗激素受体阳性，HER2基因阴性晚期乳腺癌患者。依维莫司与人体蛋白受体FKBP12相互结合，直接与帕霉素靶蛋白相互结合，发挥其中的作用，从而抑制其下游信号传导，所以肿瘤生长可以被抑制。

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