免疫检查点抑制剂能够治疗晚期宫颈癌患者吗？

　　目前公布的免疫检查点抑制剂在宫颈癌的方案多为单独用药，尚无联合治疗化疗、放疗等治疗相关的数据。而PD-1抑制剂联合化疗、放疗或抗血管生成靶向治疗在非小细胞肺癌、结肠癌等治疗中取得了显著的疗效。为提高免疫检查点抑制剂的疗效、拓展治疗的适应证，近年来越来越多的联合治疗方案应用到临床试验中。其中，联合化疗、联合放疗、联合抗血管生成药物、联合其他免疫检查点抑制剂是最常见的联合治疗方案。

　　正在进行的NCT02635360和NCT03298893两项临床试验均是评估PD-1抑制剂联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的有效性和安全性。NCT03367871项目于2017年12月启动，评估PD-1抑制剂Pembrolizumab联合紫杉醇-顺铂化疗治疗晚期宫颈癌的疗效。

　　免疫治疗联合抗血管生成靶向治疗的一项临床试验是NCT02921269，该试验是利用PD-L1抑制剂Atezolizumab联合贝伐单抗治疗复发及转移宫颈癌。PD-L1抑制剂联合CTLA-4抑制剂的试验（NCT03277482）。目前，大部分联合治疗方案的临床试验正在进行，尚未公布相关数据。

　　免疫检查点抑制剂单用，或联合放疗、化疗及靶向治疗在宫颈癌治疗中具有极大的潜力。未来研究中，探索免疫检查点抑制剂如何与传统治疗联合应用、筛选出免疫治疗的合理应用患者，并在临床试验中进一步验证，从而为宫颈癌患者，特别是进展期及复发宫颈癌患者，带来更多的生存获益。

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