康士得对前列腺癌有效的原因是什么？

　　前列腺癌是男性中最常见的癌症类型之一，属于上皮性恶性肿瘤。病理类型上包括腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺鳞癌等，其中前列腺腺癌占95%以上。在我国，男性前列腺癌患病率约为3.25%，位居男性癌症第六位，且呈现逐年上升趋势。尽管患有局部或区域性前列腺癌的男性的5年生存率接近100％。已经扩散到身体其他部位的前列腺癌的男性，5年生存率仅为30％。前列腺癌的早发现，早治疗仍然是控制前列腺癌死亡率最好的方式。大多数早期前列腺癌变细胞以雄激素（如睾酮等）为食。

　　那些尚未扩散到身体其他部位的高风险早期前列腺癌患者,除了前列腺切除术，我们还可以通过药物进行激素的干预进行前列腺癌的治疗和控制。这种疗法被称为雄激素剥夺治疗（androgen deprivation therapy, ADT），其是转移性前列腺癌的一线治疗，已有60多年的历史。常见的几种药物机理，其本质上都是通过药物降低雄激素的生成或者抑制雄激素与其受体结合。Leuprolide亮丙瑞林和Goserelin戈舍瑞林通过抑制LH的生成，来降低睾酮分分泌。

　　雄激素受体拮抗剂如Flutamide氟他胺，Bicalutamide康士得和Nilutamide尼鲁米特等抑制睾酮与其受体结合。Ketoconazole酮康唑和其他肾上腺消融药物用于抑制细胞色素P450酶，这是合成雄激素和其他类固醇所必需的。对于晚期的前列腺癌，还可接受放射疗法或者使用药物杀死快速生长的细胞。目前，还开发了一种称为sipuleucel-T（Provenge）的生物疗法来治疗晚期复发性前列腺癌，但治疗非常昂贵，需要多次治疗。

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