晚期肾癌治疗中多吉美与舒尼替尼有哪些不同之处？

　　多吉美/索拉非尼和舒尼替尼/索坦都是老牌的抗癌靶向药物，在很多年以前就已经在我国上市。对于我们国内的患者来说，索拉非尼和舒尼替尼可以针对的肿瘤类型并不止一种，这两款药物目前都被美国FDA批准为晚期肾癌的一线治疗。那么有着相同的肾癌适应症，我们该如何选择用药呢？舒尼替尼和索拉非尼谁更适合我们的肾癌治疗呢？

　　虽然多吉美和舒尼替尼都被批准了晚期肾癌的治疗适应症，但是这两款药物还是存在许多不同之处，首先是靶点多吉美对Raf-1的丝氨酸/苏氨酸激酶活性产生很强的抑制作用，并可抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)-2、VEGFR-3、血小板源生长因子受体(PDGFR)-β、FLT-3和KIT等的酪氨酸激酶活性。而索坦是目前多靶点药物中，靶点最多的药物，一共对70多种酪氨酸激酶靶点有抑制作用，抑制力强的有6大类近10个靶点，如PDGFR-α、PDGFR-β、VEGFR-1；VEGFR-2；VEGFR-3；KIT FLT3；CSF-1RRET等。

　　除了靶点的不同以外，在我们晚期肾癌的治疗中用药顺序也有所不同。索坦和多吉美都是治疗晚期肾癌的一线用药，不同的是肾癌患者在多吉美耐药后也选择索坦。所以建议肾癌患者优先选择多吉美，耐药以后考虑索坦。所以我们晚期肾癌患者具体该使用哪款药物还是要根据自己具体的情况来决定，最好有专业医生的指导，不要自己盲目选择。

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