达沙替尼(Dasatinib)对GIST患者的疗效怎么样？

　　临床研究证实，达沙替尼（Dasatinib）有望成为治疗胃肠道间质瘤（GIST）的新希望，国内外也均有研究报道，对于某些IM耐药的GIST患者人群，达沙替尼具有潜在有效性。在临床经验，达沙替尼治疗复发性转移性GIST的有效性与安全性如何？达沙替尼是多靶点、多通路药物。

　　PDGFRA基因外显子18 D842V突变患者几乎全部的酪氨酸激酶抑制剂耐药。而国外有一例报道称，达沙替尼治疗该类型突变患者有效，此后达沙替尼逐渐被重视起来。对于已发生伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼耐药的患者，服用达沙替尼后超过50%获得肿瘤控制，无进展生存期达3～4个月。

　　一项有关达沙替尼治疗前期的研究结果显示，使用达沙替尼一线治疗GIST 4周后，74％患者肿瘤出现了生物学缓解现象。另外，PDGFA D842V突变的GIST患者不适于接受任何辅助治疗，美国国立综合癌症网络发表的指南特别指出，达沙替尼已经被证实在伊马替尼高度耐药的PDGFA D842V突变患者中治疗有效。

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