安维汀(Avastin)与紫杉醇联合能提高患者的无进展生存期吗？

　　GOG-262研究比较了卡铂加紫杉醇周疗与卡铂加紫杉醇三周疗法的效果，并且根据试验者判断来加用安维汀（Avastin）。结果表明，当安维汀联合紫杉醇周疗时，并没有延长无进展生存期（FPS）。那些没有使用安维汀，仅接受了紫杉醇周疗的小部分患者的FPS与那些紫杉醇周疗加用安维汀治疗的患者相似。基于研究总体中的一个亚组(112 [16%] )，认为在晚期患者中，安维汀联合化疗或使用紫杉醇周疗的方法可能就足以获得较好的FPS。

　　值得一提的是，在晚期卵巢癌患者中，新辅助化疗加IDS手术来降低手术死亡率也是可选择的治疗方案之一。然而，安维汀的半衰期长、副作用大，导致它在新辅助化疗的应用中存在很多限制。所以，临床医生现在仍然面临着巨大的挑战——如何为新诊断晚期卵巢癌患者确立合适的一线治疗方法。关于新诊断卵巢癌的患者，贝伐单抗的使用还存在许多未解答的问题。　　

　　ICON7研究中，只有一小部分患者是复发之后接受安维汀（Avastin）治疗的，所以究竟安维汀应用于复发患者中时，能否带来总生存期（OS）的获益仍不清楚。我们仍需要更多的研究去理解术后使用安维汀治疗对于生存期的影响。进一步证实和确定抗血管生成治疗相关的分子标志物，对于加深我们对安维汀疗法在卵巢癌患者中的应用的理解也是非常必要的。　　

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