索非布韦/索华迪(SOFOSBUVIR)有哪些警告和注意事项?

2022-09-02 作者: 康安途医疗宋萍

索非布韦/索华迪(SOFOSBUVIR)是一个无需联合干扰素就能安全有效治疗某些类型丙肝的药物。急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈,但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗,其治疗可根据患者的具体情况进行适当的治疗方案,最主要的治疗当属抗病毒治疗——索非布韦。索非布韦化学成分:(S)-2-((S)_(((2R3R4R5R)-5-(2,4-二氧代-34-二氢嘧啶-I (2H)-)-4-氟代-3-羟基-4-甲基四氢呋喃-2-)甲氧基)(苯氧基)磷酰基氨基)丙酸异丙酯。

索非布韦/索华迪(SOFOSBUVIR)有哪些警告与注意事项?

与胺碘酮合用导致心动过缓:使用索非布韦结合抗病毒药物(DAA)联合治疗CHC患者若同时服用胺碘酮可能发生重度症状性心动过缓,尤其在同时使用β-受体阻滞药或有潜在心脏并发症和/或晚期肝病的患者易发。

妊娠:利巴韦林有可能导致胎儿先天畸形或死胎,并且动物实验显示干扰素可引发流产。因此,服用此药的女性患者及男性患者的配偶都应避免妊娠。在开始治疗前,患者的妊娠测试必须为阴性,至少使用两种非激素方法避孕,并且每月接受妊娠测试。

不良反应:索非布韦/索华迪(SOFOSBUVIR)联合利巴韦林引起的已知最常见不良反应(发生率等于或大于20%,所有等级)是头痛与疲乏;索菲布韦联合聚乙二醇干扰素α及利巴韦林引起的已知最常见不良反应包括疲乏、头痛、恶心、失眠和贫血。

药物相互作用:胺碘酮和索非布韦及抗病毒药物(DAA)联合使用时可能发生重度症状性心动过缓。强力肠道P-gp诱导药物(如,利福平、圣约翰草)可能改变索菲布韦浓度。

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