索非布韦联用达卡他韦对3型丙肝有高疗效

　　丙型肝炎病毒（HCV）基因型3感染的患者，尤其是晚期肝病患者，是极富挑战性的人群，迫切需要最佳的有效疗法。达卡他韦（DCV;泛型非结构蛋白5A抑制剂）和索非布韦（SOF;核苷酸非结构蛋白5B抑制剂）的组合使用12周以前显示出对非肝硬化3型基因感染的高疗效（96％）。

　　III期ALLY-3 +研究（N = 50）对未接受过治疗（n = 13）或接受过治疗（n = 37）基因型3感染的晚期纤维化患者（n = 30）进行了利巴韦林（RBV）的达卡他韦-索非布韦评估= 14）或代偿性肝硬化（n = 36）。患者按照1：1的比例随机接受开放标签达卡他韦-索非布韦（每天60 + 400 mg）和基于体重的利巴韦林，持续12或16周。主要终点是治疗后第12周（SVR12）的持续病毒学应答。

　　SVR12（意向性治疗）总体上占90％（50个中的45个）：在12周中88％（24个中的21个）（观察到91％）和16周中92％（26个中的24个）。所有晚期纤维化患者均达到SVR12。肝硬化患者的SVR12总体为86％（36分中的31分）：在12周组（观察到88％）中为83％（18分中的15分），在16周组中为89％（18中的16分）；对于有治疗经验的肝硬化患者，这些值分别为87％（30分之26），88％（16分之14；观察到93％）和86％（14分之12）。

　　一名患者（12周组）未接受治疗后的随访（死亡与治疗无关）。有4次复发（每组2次），没有病毒学突破。常见的不良事件是失眠，疲劳和头痛。结论：达卡他韦-索非布韦-利巴韦林的全口服方案耐受性良好，在基因型3感染的晚期肝病患者中，治疗12或16周后可产生高而相似的SVR12，而与以往的HCV治疗经验无关。更多关于索非布韦的问题，比如索非布韦多少钱一瓶，可微信扫描下方二维码了解更多：