C797S突变为泰瑞沙(
患者在一线阿法替尼耐药后出现T790M突变,改用泰瑞沙治疗,为典型的一/二代序贯三代的用药排布。在三代TKI耐药后,出现C797S反式突变,依据临床前证据,使用一代联合三代(厄洛替尼+
在两个方案化疗进展后,患者脑脊液活检发现C797S顺式与反式共同存在,说明经过多线治疗后,肿瘤细胞的异质性更加明显,继发性突变及其他通路激活变得更加复杂难处理,虽然再次使用一代联三代治疗成功缓解症状,但最终无力挽救。患者共经历了六线治疗,反复检测肿瘤基因突变,屡屡逐一针对性用药,生存期达到3.7年。
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2019-04-02
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