奥希替尼对晚期非小细胞肺癌治疗效果的影响

2020-08-26 作者: 康安途海外就医

  研究奥希替尼对晚期非小细胞肺癌治疗效果的影响。方法:比较奥希替尼与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(egfr-tkis)/化疗治疗非小细胞肺癌(nsclc)患者的表皮生长因子受体(egfr)突变的临床试验,分析无进展生存期(pfs)、总生存期(os)、总有效率(orr)、疾病控制率(dcr)和不良事件(aes)的汇总数据。

  奥希替尼对晚期非小细胞肺癌治疗效果的影响结果:6个试验的分析结果表明,奥希替尼显着提高了总体pfs(危害率[hr]=0.38,95%置信区间[ci]=0.29-0.50),改善了os(hr=0.66,95%ci=0.48-0.89),提高了orr(优势比[or]=1.76,95%ci=1.14-2.72)除第19外显子缺失(ex19del)和/或l858r亚组的orr外,其余各亚组的总dcr(or=1.18,95%ci=1.02-1.37)和aes(relativeratio[rr]=0.50,95%ci=0.33-0.75)等级均降低。

  与ex19del和/或l858r突变患者相比,t790m突变患者pfs较高(41.7%),pr较高(80.0%),dcr较高(71.2%),aes较低(70.7%)。种族、性别、年龄、egfr突变和吸烟史可以显着预测奥希替尼的额外益处,但这些临床特征分层的亚组之间没有显着差异。奥希替尼对晚期非小细胞肺癌治疗效果的影响结论:奥希替尼对egfr突变的nsclc患者的治疗益处大于egfr-tkis/化疗患者,特别是对t790m突变阳性患者。

  奥希替尼是一种高选择性的第三代egfr-tki药物,是对获得性t790megfr-tkis耐药的有效靶向药物,对野生型egfr的活性最低。Ii期临床试验和病例报告的结果表明,晚期nsclc患者t790m突变阳性组奥希替尼的orr和pfs均高于t790m突变阴性的晚期nsclc患者。

  最近,相当多的文献关注比较奥希替尼与egfr-tkis或化疗在这个遗传特异性非小细胞肺癌亚群的临床疗效和安全性的主题。尽管有统计学上显着的pfs效应,但很少有研究人员能够得出任何关于总体生存率的系统性结论,而且以前发表的关于奥希替尼的安全性和不良事件的研究并不一致。针对晚期非小细胞肺癌(nsclc)患者使用的奥希替尼的随机对照试验(rcts)已经发布,但是,奥希替尼在晚期非小细胞肺癌(nsclc)患者中的临床疗效以及其他临床特征尚未得到证实。对于不同egfr突变类型患者亚组间的治疗差异,没有设计离散试验或者没有提供足够的动机。

  因此,为了解决这些问题,需要进行荟萃分析。在这项研究中,主要目的是确定奥希替尼对egfr-tkis/化疗对pfs的影响。次要目标为评估os、orr、疾病控制率(dcr),以及奥希替尼与egfr-tkis或化疗的相关性。这项工作将为奥希替尼治疗伴有egfr突变的晚期非小细胞肺癌提供新的见解。怎么购买奥希替尼呢?奥希替尼多少钱一盒?详情请扫码咨询:

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