阿法替尼与西妥昔单抗联用有啥副作用

　　阿法替尼与西妥昔单抗联用有啥副作用？对于EGFR突变阳性NSCLC，对厄洛替尼或吉非替尼耐药的患者，先后使用阿法替尼单药治疗和阿法替尼联合西妥昔单抗治疗是可行的。特别是，患有T790M +肿瘤的患者和/或接受≥12周阿法替尼单药治疗的患者显示出对该方案具有临床活性的信号。总体而言，由于与治疗相关的不良事件而导致的治疗中断率很低。药代动力学数据表明，阿法替尼和西妥昔单抗之间无相关的药物相互作用。

　　对于获得性厄洛替尼/吉非替尼耐药的患者，阿法替尼单药治疗的ORR为5％，DCR为57％，中位PFS为2.7个月。这些结果与IIb / III LUX-Lung 1期试验的结果一致，该试验招募了接受过先前化学疗法治疗且进展为厄洛替尼或吉非替尼的晚期NSCLC患者。阿法替尼的ORR为7％；中位PFS为3.3个月。随着单药治疗的进展，阿法替尼加西妥昔单抗的ORR为11％，DCR为50％，中位PFS为2.9个月。

　　在我们先前研究的前期联合研究阶段，阿法替尼加西妥昔单抗的ORR为29％，DCR为89％，中位PFS为4.7个月。但是，鉴于患者人群的差异，不可能在研究的连续和联合队列中比较阿法替尼加西妥昔单抗的相对疗效。阿法替尼和西妥昔单抗联合使用时，与药物相关的不良事件的总发生率相似（所有级别为99％，3/4级为46％）或之后阿法替尼（94％的所有等级和50％的3/4等级），以及与药物相关的AEs停药（13％预先联合使用和阿法替尼治疗后的8％）。

　　但是，序贯方案（所有级别的33％和69％）的药物相关性腹泻和皮疹的发生率低于联合方案（所有级别的71％和90％）。这可能部分是因为相继阶段的患者能够减少剂量至阿法替尼 30 mg单药治疗，并在接受联合治疗时保持该剂量。此外，在序贯方案中，患者首先接受阿法替尼单药治疗，与阿法替尼加西妥昔单抗相比，与药物相关的3/4级事件的发生率较低（分别为35％和50％）。

　　因此，序贯治疗可能为患者提供另一种方法，对于他们而言，实现疗效可能不那么重要，或者可能需要考虑耐受性，尤其是皮疹或腹泻。此外，对于已经在阿法替尼单药治疗方面取得进展的患者，西妥昔单抗的添加可能会提供进一步的临床益处。EGFR突变阳性晚期NSCLC（NCT02438722）。那阿法替尼片多少钱一盒呢？微信扫描下方二维码了解更多：