阿法替尼治疗后用什么?和癌症的斗争有点像一场牌局,把手头的牌更大程度地用好才能争胜。一项名为GioTag的真实世界研究数据显示:对于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者,使用
而对EGFR突变更为常见的亚洲患者,研究中的中位治疗时间更是高达46.7个月!这是有研究证实,通过使用合理的靶向药治疗顺序,能将EGFR突变患者靶向药的治疗时间最大化,从而让患者得到持续临床获益。EGFR靶向治疗的领域可以说是群雄争霸,三代靶向药你争我抢,但不管一线用药是哪一种,疾病进展都难以避免。要把对抗EGFR突变的牌打好,最好在疾病进展后还有下一手牌可打。
阿法替尼治疗后用什么?然而影响第二手牌的,还有另外一个关键因素——EGFR20号外显子上,T790M这个让人头疼的获得性耐药突变,一代/二代TKI靶向药治疗后病情进展的患者中60%会出现T790M突变,要应对它,第二手牌奥希替尼效果不错。那如果优化治疗顺序,先用其他一代二代靶向药,等到T790M这个大敌压境,再使用奥希替尼呢?从理论上说,这种策略应该比直接用奥希替尼更好,不过理论优势能不能转化成实际疗效,还需要临床数据的检验。
GioTag研究就是依据这种设计开展的,这是一项在全球开展的真实世界回顾性研究,招募的是存在EGFR两大经典突变,且此前未接受过靶向治疗的患者,一线使用阿法替尼治疗,在出现T790M突变后使用奥希替尼。研究的中位随访时间达到28.2个月,随访显示,阿法替尼接奥希替尼的治疗方案,让患者的中位治疗时间达到27.6个月,截止数据统计时,有52%的患者停止了治疗,绝大多数是奥希替尼治疗后出现了病情进展。
27.6个月的治疗时间,比奥希替尼直接一线治疗的时间更长,而亚组分析更是体现出了此治疗顺序的优势群体。在三代EGFR靶向药百花齐放的今天,准确把握最合理的治疗方案,“把靶向药玩出花”,才能让患者得到更多的获益,GioTag研究就是这样的典例。以上 就是阿法替尼治疗后用什么的介绍,关于
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