阿法替尼对HNSCC患者有效吗

　　阿法替尼对HNSCC患者有效吗？一项III期研究对使用一线铂类化学疗法治疗复发性和/或转移性HNSCC的患者进行了阿法替尼与甲氨蝶呤的比较。值得注意的是，当我们观察无进展生存期[PFS]时，我们发现了似乎受益于阿法替尼治疗的一个亚组。其中包括p16阴性疾病，EGFR扩增疾病，HER3低和PTEN高的患者。当用阿法替尼和甲氨蝶呤治疗时，所有这些组似乎都具有良好的PFS。

　　LHN1研究将患者与不可逆的ErbB家族阻滞剂阿法替尼（起始剂量，每天口服40 mg； n = 316）或甲氨蝶呤（起始剂量，每周一次40 mg / m2，n = 158）以2：1的比例随机分组。在整个研究人群中，阿法替尼显着改善了PFS（中位分别为2.6个月和1.7个月； HR，0.80； P = .030）和患者报告的结局。

　　患者在EGFR扩增（49％; 101/206）和未扩增的EGFR（51％; 105/206患者）和HER2低（H分数≤50; 51％; 91/179患者）之间几乎平均分配。 HER3高（H分数> 50； 49％； 88/179例患者）。大多数患者（74％; 137/186患者）的PTEN偏低（H评分≤150），26％（49/186患者）的PTEN偏高（H评分> 150）。

　　阿法替尼对HNSCC患者有效吗？对于p16阴性的患者（n = 199），EGFR扩增的患者（n = 112），阿法替尼相对于甲氨蝶呤改善了PFS HER3低（n = 119）和PTEN高（n = 63）。同样，EGFR扩增的患者和PTEN高的患者比甲氨蝶呤改善了OS。在未使用EGFR单克隆抗体的患者中，阿法替尼的中位PFS为4.0个月，而氨甲蝶呤为2.4个月。在EGFR扩增患者中，阿法替尼的中位PFS为2.7个月，而甲氨蝶呤为1.5个月，而OS的中位值为6.8与4.7个月（6.8）。

　　阿法替尼对HNSCC患者有效吗？对于未经EGFR单克隆抗体治疗的患者（n = 72），阿法替尼组的客观评价客观应答率（ORR）为27.5％，而甲氨蝶呤为4.8％。对于EGFR扩增的患者（n = 88），阿法替尼的ORR为17.7％，而甲氨蝶呤的ORR为0％。总体而言，就P16阴性肿瘤，EGFR扩增肿瘤和HER3表达低或PTEN表达高的肿瘤而言，就PFS和ORR而言，阿法替尼具有更明显的抗肿瘤作用。最后一组肿瘤可能反映了PIK3CA途径的低活性。那阿法替尼多少钱一瓶，可微信扫描下方二维码了解更多：