如何扩大奥拉帕尼的获益人群?一项大型随机试验显示,与单药贝伐珠单抗相比,奥拉帕尼和贝伐单抗的双重维持治疗显着改善了无进展生存期(PFS)。中位PFS从贝伐单抗的16.6个月增加到联合应用的22.1个月。与现有的奥拉帕尼证据一致,具有肿瘤BRCA突变(BRCAm)的患者从该组合中受益最大,但是具有同源重组缺陷(HRD)肿瘤但无BRCAm的患者也获得了类似的益处。
研究人群代表了大多数晚期卵巢癌患者,因为患者的选择不受手术结果或BRCA突变状态的限制。结果显示,除了HRCA阳性的BRCA突变肿瘤患者之外,奥拉帕尼和贝伐单抗的维持治疗显着受益。奥拉帕尼联合贝伐单抗的安全性总体上与以前的试验一致,并且奥拉帕尼与贝伐单抗联用对患者生活质量没有影响。
此外,奥拉帕尼还显示出在BRCA突变人群中对铂敏感的复发性疾病具有活性。如何扩大奥拉帕尼的获益人群?PAOLA-1 / ENGOT-ov25是第一个评估PARP抑制剂的晚期III期临床试验,该晚期卵巢癌患者接受了含贝伐单抗的一线治疗,并且不考虑BRCAm的状态。通过BRCAm和HRD状况对PFS进行的预先探索性分析显示,对于患有BRCA突变的肿瘤患者,奥拉帕尼-贝伐单抗的中位PFS为37.2个月,而单用贝伐单抗的中位PFS为21.7个月。
所以如何扩大奥拉帕尼的获益人群,加用贝伐单抗就好了。复发仍然是卵巢癌的主要问题。对一线治疗产生最初反应后,约有70%的患者复发。复发的III期癌症的5年生存率为20%,只有5%的IV期卵巢癌患者可以生存5年。在这种情况下,PARP抑制剂奥拉帕尼彻底改变了卵巢癌的治疗前景,因为奥拉帕尼已批准了复发性疾病的适应症,并已显示可改善PFS 。那奥拉帕尼价格是多少?我国上市的奥拉帕尼是进口原研药,价格是比较贵的,一盒是2万多元。所以目前国内患者更多的是吃奥拉帕尼仿制药。微信扫描下方二维码了解更多:
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