特罗凯/厄洛替尼对软脑膜转移患者的疗效如何？

　　有统计数据显示，EGFR基因突变的肺癌患者有10%会出现软脑膜转移，多数软脑膜转移患者生存期不超过一年。目前靶向药物的疗效数据仅限于I期临床研究，各种结果也都不一致。一项包含21名患者的回顾性研究表明，使用标准剂量的特罗凯/厄洛替尼（也就是一天一片），有48%的患者有效果。

　　如果将厄洛替尼的剂量加大，则可能有效的患者比例更高一些。一研究有50个软脑膜进展的患者继续使用了靶向药，其中43个患者对第一代或第二代靶向药物耐药。这些患者再度使用的靶向药物最常见的是特罗凯，占比为44%，包括20名之前使用阿法替尼或易瑞沙的患者，2名使用第三代靶向药物的患者。

　　27%的患者有治疗应答，54%的患者有临床获益，24%的患者半年之内无进展。20名使用阿法替尼或易瑞沙治疗的患者中，25%出现临床应答，55%出现临床获益。使用泰瑞沙治疗后进展且检测无T790M突变，使用特罗凯后一名患者观察到临床应答。也就是说，脑膜转移后换靶向药，特罗凯还是一个比较不错的药。

　　在第一代或第二代靶向治疗失败后，且没T790M的患者，可能更换特罗凯，或使用更高剂量的特罗凯可能获益，这主要是特罗凯有更高的血脑屏障透过率。更多关于厄洛替尼的信息可咨询康安途4000980586。

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