多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI)
有H3122克唑替尼抗性(CR)克隆都缺乏ALK激酶结构域的扩增或突变。为了评估可能的替代激酶是否作为这些抗性细胞中下游信号激活的“旁路”轨迹,我们进行了phosho-受体酪氨酸激酶阵列,证明CR克隆在暴露于克唑替尼之前和之后具有比H3122细胞更高的磷酸-EGFR信号。使用具有组合TKI抑制的双重ALK TKI(具有克唑替尼)的功能性方法作为可能靶标的二级筛选。克唑替尼+厄洛替尼(可逆EGFR TKI)和克唑替尼+ afatinib(不可逆EGFR / ERBB2 TKI)能够抑制H3122CR克隆的生长,证实EGFR活化是抗性机制。从培养基中除去克唑替尼使CR细胞重新敏化为克唑替尼。
在ALK易位NSCLC的临床前模型中鉴定出EGFR的激活作为克唑替尼抗性的机制。如果EGFR活化被确认为ALK TKI诱导的患者来源
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2020-01-20
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