吃施达赛/达沙替尼会产生哪些不良反应？

　　服用达沙替尼（施达赛）会产生哪些不良反应？1）出血。施达赛导致严重的甚至致命的出血。在所有CML或Ph+ ALL的临床研究中，接受施达赛治疗的病人中有＜1%的患者出现大于3级的中枢神经系统（CNS）出血，甚至致死。在成年患者中3级或4级的出血发生率是5.8%，并且一般需要输血和中断施达赛治疗。

　　在成年患者中5级出血发生率是0.4%。最常见的出血部位是胃肠道。临床研究中，最常见的出血情况与严重的血小板减少有关。除了在人体中引起血小板减少，在体外施达赛还导致血小板功能障碍。因此当出现任何出血的迹象或症状（异常出血或容易擦伤）时，应立即告知医生。同时使用抑制血小板功能的药物或抗凝药物可能增加出血的风险。

　　2）骨髓抑制。使用施达赛治疗与严重的血小板减少症、嗜中性白血球减少症和贫血症有密切联系。相较于慢性期，这些情况在CML或Ph+ ALL进展期的患者中发生的更早、更频繁。骨髓抑制通常是可逆的并且通过暂时停止使用施达赛和/或降低剂量来进行控制。患者发生血细胞计数低、发烧时应立即联系医生，特别是出现任何感染迹象时。

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