呋喹替尼能延长结直肠癌肝转移患者的生存期吗？

　　外科手术治疗是结直肠癌肝转移患者最重要的手段。然而很多患者在确诊肝转移时，转移灶不可切除。如不能进行手术治疗，那如果不能接受手术治疗，有没有其他方案能让患者延长生存期？在今年的CSCO（中国临床肿瘤学会）会议上公布的FRESCO研究肝转移亚组中，呋喹替尼对于晚期肠癌伴肝转移患者的治疗效果，这给肝转移患者带来了新希望。

　　在伴有肝转移的患者中，呋喹替尼较安慰剂死亡风险降低41%。同时，降低78%的进展风险。肝转移亚组中，呋喹替尼组的疾病控制率为62.2% ，也就意味着有将近7成的晚期肝转移患者能够从呋喹替尼中获益。同时，无论患者是否存在肺转移、既往靶向治疗及K-RAS状态如何，肝转移的结直肠癌患者均可以从呋喹替尼中获得长期生存获益。

　　因此，对于无法接受手术的结直肠癌肝转移患者，呋喹替尼无疑是一项优选的治疗方案。呋喹替尼治疗的“广泛性”使得绝大多数的肝转移患者获得更长的生存期。对于结直肠癌患者，肝脏是最常见的转移部位，且多数是多发性肝转移，多存在一定程度肝功能异常，对许多抗癌药物不耐受，能接受的治疗方案少之又少。而呋喹替尼并不会增加结直肠癌肝转移患者的肝毒性。在有肝转移亚组分析中，呋喹替尼组仅有3.8%的患者观察到肝毒性，肝毒性发生率很低，且呋喹替尼组无3级或以上肝毒性发生。

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