妇科的恶性肿瘤基本包括三大块：宫颈癌、卵巢癌、子宫癌（子宫内膜癌）。这三种癌虽然都发生在女性的生殖系统，但却各有特色。今天我们先聊聊宫颈癌。宫颈癌的发病率在女性恶性肿瘤中是排名第二的，在某些发展中国家甚至位居首位。宫颈癌全球每年新发病例约50万，占所有癌症新发病例的5%，其中80%以上在发展中国家。每年超过26万的妇女死于宫颈癌，主要在低、中收入国家。
宫颈癌是高危型HPV病毒感染引起的，在多种高危型HPV中，以16、18两型最为多见，占据80%，其他类型加在一起大概占20%。并不是只要感染了HPV就会宫颈癌，事实上，我们当中80%的人都被HPV感染过或会被感染哒。只有高危型HPV感染持续存在，才会慢慢导致宫颈上皮细胞发生病变，表现为TCT的异常，从低度病变到高度病变，最后发展为宫颈癌，往往需要很长的时间（10年左右）。规范的筛查手段让我们往往能够在低级别或高级别病变期间就截获癌症的发展趋势，及时给与治疗。
宫颈癌的筛查方案：对于21-29岁女性，建议行TCT筛查；对于30-65岁的女性，建议每年进行TCT筛查或每2-3年进行TCT和HPV的筛查；对于大于65岁而之前筛查均正常的女性，可以停止筛查。筛查有问题怎么办：首先不要慌张，其次要看靠谱的医生。医生会根据TCT和HPV的组合做出：x个月后随诊复查或是建议阴道镜检查的建议。
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