肺毒性虽然少见,但会致命,所以对于药物引发的肺毒性有诸多猜测。比如,考虑到其为迟发性,
根据ESMO指南,如果怀疑患者有药物相关的超敏反应,停药为强制性要求。由于缺乏相应的临床研究,现在糖皮质激素仍为标准治疗。克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼的说明书上也明确建议需立即停药。布加替尼可以在1-2度肺毒性缓解后重新给药,但是3-4度毒性出现时,也必须强制性停药。研究者搜索了Medline和额外途径(ESMO, ASCO, WCLC的摘要)数据,依照PRISMA和Cochrane指南进行系统评价分析。
结果表明,在4943名接受ALK抑制剂治疗的患者中,共有105名出现肺毒性(2.1%)。其中,克唑替尼的肺毒性发生率为1.8%(49/2706)。
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