患者用格列卫二代代替甲磺酸伊马替尼片治疗cml的原因

　　治疗慢粒白血病，为啥有甲磺酸伊马替尼片不买，要去买尼洛替尼？众所周知，格列卫是最早用于慢粒治疗的靶向药，可以说格列卫的出现，让大部分患者实现了长期生存。而且目前格列卫已经进入国家医保系统，患者买药成本也降低了，更重要是还有仿制药，价格更是便宜，但为什么还有很多患者吃尼洛替尼呢？

　　虽然格列卫解决了相当一部分患者买不起药的问题，但是可即便如此，也并非大家所谓认为的，慢粒患者可以依靠这个药，保住一条命，因为很多患者必须去买其他没有进入医保的靶向药，买不起就只能依靠化疗等手段维持，但效果往往不尽如人意。很多患者买尼洛替尼的原因之一就是耐药。

　　这是所有疾病患者最不愿意看到的两个字，可对患者而言，没有任何办法。格列卫是一种靶向药物，顾名思义，它靶向作用于癌细胞中某些突变的位点，特异性很高，对癌细胞杀伤力大，对正常细胞的伤害小;但靶向药物也有着致命的缺陷：它们容易出现耐药现象。而格列卫二代可以克服格列卫耐药。另一个原因就是尼洛替尼对CML的疗效比格列卫更好。

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