舒尼替尼联合传统放化疗可提高宫颈癌患者的抗癌效果

　　宫颈癌抗血管生成治疗的药物大盘点：贝伐单抗（Bevaciｚumab）是宫颈癌治疗中最常用的一种抗血管生成药物抗是首个被美国食品和药物管理局（FＤA）批准的通过抑制血管生成发挥抗癌作用的新药。研究显示，贝伐单抗与化疗联合治疗复发型宫颈癌具有很好的效果。贝伐单抗与细胞毒性化疗药物（顺铂和拓扑替康）联合治疗结果显示他们一起治疗疗效较好，有效率是 53%（中位生存期 4.4 个月），9%的患者处于稳定状态（中位生存期2.2 个月）。

　　但此方法毒副作用也较为明显，大部分患者（56%～82%）都有 3～4 级的血液毒性。因此，虽然贝伐单抗联合传统化疗治疗宫颈癌可提高抗癌疗效，但是毒副作用也较大。舒尼替尼（Sunitinib）是一种多受体酪氨酸激酶抑制剂，可有效抑制ＶEGFR、血小板源性生长因子受体、干细胞因子受体c-ｋit。一项Ⅱ期临床试验用舒尼替尼治疗晚期和转移性宫颈癌，结果单用舒尼替尼组中位无进展生存期为 3.5 个月，而联用放化疗治疗组中位无进展生存期为 7.4 个月，表明舒尼替尼联合传统放化疗可提高抗癌效果，其单用治疗效果较差并且毒副作用远高于其他抗血管生成药物。

　　西地尼布（Cediranib）是一种 ＶEGFR 酪氨酸激酶抑制剂。在科学家进行的一项Ⅱ期临床试验中将其联合卡铂和紫杉醇治疗转移或复发型宫颈癌患者（CIRCCa），发现西地尼布治疗组的无进展生存期较安慰剂组明显延长（8.1个月vs.6.7个月），但同时毒副作用也会随着它而增加[腹泻（16%vs. 3%）、高血压（34%vs.11%）、粒细胞减少性发热（16%vs.0）]。

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