硼替佐米和来那度胺在印度都有仿制药

　　近年来，MM的中位总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)明显改善，中位生存期达到5年左右。这主要归因于自体造血干细胞移植以及新药（如蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等）的问世。其中，蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂代表药物分别是硼替佐米和来那度胺。目前，美国NCCN指南等国内外权威指南，在治疗多发性骨髓瘤时，均把“硼替佐米+来那度胺+地塞米松”(BLD方案)列为1类推荐的治疗方案。

　　来那度胺和硼替佐米两种药物，既有不同的作用机制，又有协同作用。协同作用途径包括caspase介导的细胞凋亡和抑制NF-kappa B信号通路。双药联合治疗MM，患者可获得更长久且高质量的生活，真正达到“怡乐全程 长久相伴”。基于MM的“较高的发病率、较高的致死率和较长的生存期”的特点，选择既安全有效又具有较高成本效益的治疗方案显得尤为重要。

　　幸好有印度仿制药，为患者使用双新药联合方案治疗疾病提供便利，不仅节约资金，而且提高药物可及性，降低患者的经济负担，有利于患者获得更长久、更高质量的生活。对于长期治疗的患者，沙利度胺由于价格便宜一度成为多发性骨髓瘤患者维持治疗的不选之选，改善患者生活质量，却无法延长生存周期。近些年一系列大型的临床研究证实，来那度胺续治疗18个月以上或维持治疗2年以上的患者，无进展生存时间（PFS）获益更大、生命延长1-3年

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