索拉非尼片耐药后能吃乐伐替尼吗？

　　索拉非尼片作为一种多靶点抗肿瘤药物，可同时作用于肿瘤细胞和肿瘤血管。这种双重抗肿瘤的作用，体现在直接抑制肿瘤细胞的增殖和阻断肿瘤新生血管的生成，间接抑制肿瘤细胞的生长。在我国，索拉非尼片通过审批，应用于不能手术的晚期肝癌患者治疗。但在这之前，索拉非尼其实最先应用的是肾癌。

　　在研究中展现了延长肾癌患者生存期的良好效果后，索拉非尼作为多靶点抗肿瘤药物，又延伸应用于肝细胞癌。而乐伐替尼的出现是又一个惊喜。乐伐替尼又称仑伐替尼，也是一个多靶点抗肿瘤药物，虽然和索拉非尼类似，都可以抑制血管的生成，但乐伐替尼的靶点更集中，抑制效果更强。

　　乐伐替尼在最开始，也并没有直接应用于肝癌，而是作为侵袭性、局部晚期或转移性分化型甲状腺癌的治疗药物，被欧、美药监局批准上市。后来又联合依维莫司应用于晚期肾细胞癌获得批准，最后由美国和我国相继批准用于肝癌的治疗，并且是一线。国内不可手术切除的晚期肝癌患者，由此在一线治疗时有多了一个靶向药物选择。同时，乐伐替尼也是索拉非尼耐药后二线治疗的选择之一。

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