慢粒白血病吃尼洛替尼需要注意什么？

　　自从有了TKI药物，慢粒白血病患者的预后有了很多的改善，患者通过吃靶向药就可以实现了正常人一样的寿命。那么慢粒患者在吃药期间，有什么是需要注意的呢？目前临床中用于慢粒白血病治疗的TKI药物主要有一代药格列卫（伊马替尼）、二代药尼洛替尼（达希纳）和达沙替尼（施达赛），不管患者吃的是哪种药物，都必须固定吃药时间，因为不规律对治疗不了。

　　确诊慢粒前患有糖尿病，用药不会受到影响，但尼洛替尼等服用后会提升血糖，因此，服药期间更要注意血糖监测。伊马替尼一次性吃四片，呕吐等胃肠道反应严重，可以分开吃，早晚各两粒，吃药时喝一大杯水，这样可以降低胃肠道紊乱现象。伊马替尼可以进餐时服用。

　　尼洛替尼绝对不应该与食物一起服用，一般在服药前两小时以及服药后一小时之内，都要避免进食。二代药换一代药?如果之前没有服用过伊马替尼，可以从尼洛替尼换回伊马替尼;从一代药换到二代药出现不耐受的患者，可以再换回一代药。老年患者用药前，需要进行必要的血液，生化，电解质，心电图等检查，以排除或发现，纠正平时没发觉的身体异常，以减少服药期间疾病之间相互影响，达不到应有效果。

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