培唑帕尼/帕唑帕尼会引发心脏毒性吗?原理是什么?

2019-09-19 作者: 康安途医疗旅游

  心脏毒性是抗肿瘤治疗中一种常见的不良反应。那么培唑帕尼会引发心脏毒性吗?原理是什么?培唑帕尼(帕唑帕尼)是一种新型TKI,于2009 年10月被美国FDA 批准用于晚期肾癌(RCC)的治疗,在中国上市时间较晚,2017 年3 月被批准用于治疗晚期RCC。此外,帕唑帕尼还被批准用于治疗软组织肉瘤。

  培唑帕尼主要通过抑制细胞表面的VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)-1、FGFR-3 以及跨膜糖蛋白RTK 等发挥作用。帕唑帕尼的疗效与舒尼替尼相似。与其他VEGF 通路抑制剂类似,帕唑帕尼的主要心血管副作用包括高血压、LVD、心律失常、缺血性心脏病和血栓栓塞性疾病等。

  一项研究显示,57%的患者使用培唑帕尼后出现高血压。另一项随机双盲临床试验发现,使用培唑帕尼后6.6%的患者发生LVEF 下降,而安慰剂对照组中仅2.4%患者发生LVEF 下降。培唑帕尼诱导心血管损伤的具体分子机制尚不明确。目前已知的主要机制包括抑制VEGFR 和PDGFR 通路。

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