莱曲唑于ER阳性HER2阴性乳腺癌新辅助治疗中的疗效如何？

　　目前，卵巢功能抑制（使用GnRH-a）联合芳香化酶抑制剂（AI）是绝经前HR阳性HER2阴性乳腺癌患者辅助治疗的标准方案，且一些研究提示这一方案用于ER阳性乳腺癌患者新辅助治疗也显示出一定疗效。然而，目前尚无研究探索雌激素剥夺联合新辅助治疗是否可以取得更高的肿瘤缓解率。一项回顾性研究报道，莱曲唑联合GnRH-a和新辅助化疗用于绝经前激素敏感的乳腺癌患者高度有效。

　　另一项研究显示，莱曲唑联合新辅助化疗相比于单纯化疗用于绝经后ER阳性局部晚期乳腺癌，可以显著改善肿瘤缓解率。然而，上述研究均为小样本量的回顾性分析，有必要进行一项随机试验以探索新辅助化疗联合内分泌治疗用于ER阳性HER2阴性乳腺癌的疗效。基于此，研究者发起了CBCSG-036研究，以评估新辅助治疗联合雌激素剥夺用于ER阳性HER2阴性乳腺癌患者新辅助治疗的疗效。

　　研究显示，对于ER阳性HER2阴性的乳腺癌，在NCT基础上联合雌激素剥夺相比于单纯化疗，更为有效；尤其是Ki-67水平较高的患者，可以取得显著更高的ORR。尽管这一研究仍需进行后续随访以评估生存获益，但NCET组在ORR上的优势，已经证实了这一方案可以用于局部晚期患者的新辅助治疗，尤其是在基线Ki-67水平较高的患者。

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