尼拉帕尼治疗乳腺癌安全性可控吗？

　　尼拉帕尼和奥拉帕尼同属PARP抑制剂，目前奥拉帕尼已获批治疗乳腺癌，那么尼拉帕尼治疗乳腺癌怎么样呢？副作用大吗？2019年6月13日，美国医学会杂志公布了一项研究，评估了PARP抑制剂尼拉帕尼联合免疫检查点抑制剂K药治疗伴有或不伴有BRCA突变的转移性或晚期三阴性乳腺癌患者的安全性和有效性。

　　TOPACIO研究中，患者每次接受尼拉帕尼200mg，每日一次，每21天的第1天静脉注射一次K药，每次200mg。共入组55名患者，可评估患者47人。试验结果表明，所有患者的ORR为18%，CR为9%，PR为9%，DCR为42%。可评估患者的ORR为21%，CR为11%，PR为11%，DCR为49%。三组患者（BRCA突变 VS 野生型BRCA VS BRCA突变状况未知）的中位PFS为8.3个月 VS 2.1个月 VS 2.5个月。

　　最常见的不良反应有：恶心、疲劳、贫血、血小板减少、便秘、腹泻、食欲下降、呕吐、甲状腺功能减退、肾上腺功能不全、高血糖、甲状腺功能亢进、肺炎、风湿性多肌痛。最常见的3级以上不良反应有：贫血、血小板减少、疲劳、肾上腺功能不全、风湿性多肌痛。上述数据表明，尼拉帕尼联合K药治疗对晚期或转移性TNBC患者具有良好的抗肿瘤活性和安全性。

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