多吉美难治性肝癌患者该怎么办？

　　多吉美是进展期或转移性肝癌患者的一线治疗选择，然而其疗效并不理想，对于部分患者有明显的毒性反应。由于肝癌具有丰富的血管，因此靶向血管生成的药物治疗被提上了日程。最近一项荟萃分析显示，贝伐珠单抗联合厄洛替尼对于肝细胞癌有效。

　　这项分析纳入了8项II期临床试验的结果，结果发现，这一用药方案治疗晚期肝细胞癌的ORR为12.6％、疾病控制率（DCR）为54.5％，16周时的无进展生存（PFS）率为50.2％，6个月时的总生存（OS）率为77.8％、12个月时的OS率为44.9％。

　　在安全性方面，在治疗期间出现的主要3-4级别不良反应包括：疲劳（11.9％）、腹泻（9.0％）、高血压（6.7％）、痤疮（5.8％）和出血（5.3％）。

　　在分析纳入的8项研究中仅有1项随机临床对照试验。这项研究的结果显示，贝伐珠单抗联合厄洛替尼的治疗与多吉美相比，其反应率和中位总生存相近，但相对而言毒性更低，出现3-4级不良反应的患者更少（19% vs 27%）。

　　研究认为，综合目前临床数据的结果显示贝伐单抗联合厄洛替尼的方案可以有效地治疗肝细胞癌，尤其是多吉美难治性的患者。