尼洛替尼在特殊人群中的用量

　　尼洛替尼，商品名：达希纳，英文名称：Nilotinib（Tasigna），药品形状：本品为胶囊，内容物为白色至黄色粉末。其获批的适应症是对伊马替尼不耐受或耐药的慢性髓性白血病。相比伊马替尼，尼洛替尼的缓解率更高、更容易让患者实现分子学缓解,。

　　尼洛替尼在特殊人群中的应用：

　　①：儿童和青少年患者。尚无在儿童或青少年中进行的临床研究，所以不推荐该药品用于18岁以下年龄的患者。

　　②：老年患者。超过65岁年龄的患者，不需要进行特殊的剂量调整。

　　③：肾损害患者。尚未在肾损害患者中进行临床研究。本品及其代谢产物只有少部分经肾排泄，所以预测肾损害患者总体清除率不会降低。因此，对肾损害患者，不需要进行剂量调整。

　　④：肝损害患者。尼洛替尼不适合转氨酶(ALT)超过正常值2.5倍或胆红素(TBIL)升高超过正常值1.5倍的患者，若必须吃尼洛替尼，应降低服用剂量。轻中度肝损害患者的初始服用剂量为300mg，每天两次，若渴可以耐受，可将剂量逐渐增大至400mg，每天两次。对于重度肝功能损害的患者，尼洛替尼的起始剂量应降至200mg，每天两次，然后逐渐增加至300mg，每天两次，若患者耐受性好可增加至400mg，每天两次。