ALK突变的非小细胞肺癌治疗选择阿来替尼还是克唑替尼?

2019-07-11 作者: 康安途海外医疗

  在ALK融合基因阳性NSCLC的治疗方面,我国已经批准了多种ALK抑制剂,包括阿来替尼、塞瑞替尼、克唑替尼。而实际上,在治疗选择中,临床尤其是基层医生需要综合考虑多方面的因素:如疗效、不良反应以及患者的经济承受能力。

  如果单从疗效及不良反应考虑,可以优先选择阿来替尼。但阿来替尼在2018年8月刚在中国批准上市,还没有纳入医保,一般会超过患者的经济承受能力。在这样的前提下,患者可以考虑克唑替尼

  中国开展临床研究的历史并不长,在2004年吉非替尼相关的研究,使得中国的临床医生第一次接触全球或者全国多中心的III期临床对照研究。但随后临床研究发展并不迅速,2017年临床研究改革之后,国内很多医疗机构开设临床研究资质,之后国内临床研究才如火如荼开展。

  继EVAN和ADJUVANT两项研究后,EGFR-TKI在中期甚至早期肺癌中的地位,得到了更加广泛的关注。既然辅助治疗可以收到效果,新辅助治疗模式也成为热点,而EMERGING研究就是对比厄洛替尼和传统含铂双药作为IIIA N2期NSCLC新辅助治疗的疗效及安全性。

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