曲妥珠单抗让HER2阳性乳腺癌走在了精准治疗的前列

　　虽然HER2阳性乳腺癌很凶险，但不幸中的万幸是，这种类型的乳腺癌已经找到明确的抗原抗体，进入了标准的特异性的治疗。在这一点上，乳腺癌可以说走在了精准治疗的前列。HER2阳性乳腺癌患者如果只接受普通化疗和内分泌治疗，效果是远远不够的。在接受靶向治疗后，80%以上的HER2阳性乳腺癌患者10年复发风险降低24%，死亡风险降低26%。另一方面，与传统化疗、放疗对患者地毯式轰炸不同，靶向治疗能够精准瞄准癌细胞，因而大大降低了治疗带来的毒副作用。

　　最新的国际、国内乳腺癌治疗指南均推荐靶向治疗作为HER2阳性早期乳腺癌辅助的标准治疗。曲妥珠单抗在HER2阳性早期乳腺癌术后辅助治疗一年，明显提高HER2阳性早期乳腺癌治愈机会，显著降低复发和死亡风险。因此靶向治疗药物被乳腺癌专家们公认为HER2阳性乳腺癌的“救命药”。对于HER2阳性乳腺癌，它的化疗和内分泌治疗，也是要通过靶向治疗来共同起作用的。然而在临床上，目前只有不到40%的HER2阳性乳腺癌患者接受靶向治疗。造成这种局面主要有两个原因，一是部分HER2阳性乳腺癌患者对靶向治疗药物的认识不够；另一方面就是经济原因。

　　为了让靶向药物惠及更多患者，将曲妥珠单抗等靶向药物纳入医保成为重要渠道。目前，全国已经有13个省46个城市把治疗HER2阳性乳腺癌的靶向药物纳入医保。不过因此带来的问题就是曲妥珠单抗缺货，不过患者也不必担心，目前用于治疗HER2阳性乳腺癌的靶向药有很多，比如拉帕替尼，T-DM1。很有就是患者可寻求仿制药，其疗效也没差，但是价格就便宜了很多。

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