GIST是近十年诊治进展最快的实体瘤之一,治疗上经历了从单纯手术治疗、靶向药物治疗、综合治疗到个体化治疗的演变。目前主要采用“术前治疗+手术+辅助治疗”的治疗模式。胃肠间质瘤的综合治疗目标——使病人长期获益的治疗模式从未改变。
2002年,第一个新药
这两年对于
胃肠道肿瘤跟其他实体瘤相比,发展较为滞后,但是就是因为它的滞后、难治,衍生出了免疫治疗中一个非常有用的预测疗效的biomarker:MSI-H,虽然MSI-H的人群在胃肠道或者其他癌种里数量并不多,但是它预测疗效的准确性比现有的其他biomarker要好。
因为大肠癌属于冷肿瘤,所以到现在还没有找到很好的突破点。对于胃癌来讲,在三线治疗中可以观察到获益,但仍未找到优势人群。在二线和一线治疗里,我们遭遇了一个又一个失望的结果,但是从这些结果当中我们可以看到,一些单药还是能够让少部分病人获益,而且一旦获益生存期是很长的,可以达到17个月以上,一线不做化疗就可以让病人生存期明显延长,这肯定是一个非常突破性的进步。
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