淋巴瘤患者该怎么使用美罗华/利妥昔单抗？

　　治疗淋巴瘤的药物有很多，今天重点给大家来介绍一下美罗华这个药物。美罗华的通用名为利妥昔单抗，主要用于治疗复发或化疗耐药的惰性B细胞性非霍奇金淋巴瘤。作为一种人鼠嵌合性单克隆抗体，美罗华可特异性地与跨膜抗原CD20结合，在非霍奇金淋巴瘤中，95%以上患者存在CD20表达。美罗华与B细胞上的CD20抗原结合后，将启动介导B细胞溶解的免疫反应，从而发挥抗肿瘤作用。

　　利妥昔单抗的用药指导：患者第一次输注利妥昔单抗后，外周B淋巴细胞计数明显下降，低于正常水平，6个月后开始恢复，治疗完成后9-12个月之间恢复正常。利妥昔单抗绝不能未稀释就静脉滴注，制备好的注射液也不能用于静脉推注。利妥昔单抗注射液静脉使用前应观察注射液有无微粒或变色。利妥昔单抗稀释后通过一种专用输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。利妥昔单抗的治疗应在具有完备复苏设备的病区内进行，并在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。

　　对出现呼吸系统症状或低血压的患者至少监护24小时。每次滴注利妥昔单抗前应预先使用止痛剂（例如扑热息痛）和抗组胺药（例如苯海拉明）（开始滴注前30到60分钟）。与其他肿瘤治疗一样，利妥昔单抗单药治疗过程中应定期监测全血细胞计数，包括血小板计数。此外，美罗华还有可能导致严重的皮肤黏膜反应，有时甚至导致致命后果。所以患者在用药期间一定要注意。

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