泽布替尼能否为罕见淋巴瘤带来好的收益？

　　在ICML大会上，同时还有另外一个关于泽布替尼治疗复发、难治CLL/SLL的报告。这是一个2期临床试验试验的研究结果，该临床试验总共纳入了91例患者，其中82例为CLL，9例为SLL，中位随访15.1个月。经过泽布替尼治疗后，有83例患者病情获得缓解，客观缓解率ORR达85%，12个月无进展生存期PFS估计值为87.2%，对于染色体17p缺失或TP53突变的患者，ORR也很高，高达86.4%。与一代BTK靶向药的历史数据相对比，使用泽布替尼治疗之后，较少的人出现严重不良反应，因不良反应而中断治疗的人数也更少。

　　在这个对CLL／SLL治疗的临床试验中，没有观察到房颤的副作用。当然，严格来说，只是纵向比较不同药物的历史数据，其实是不严格的。目前，泽布替尼正在和一代BTK在针对MCL和CLL/SLL的两项全球3期临床研究中，进行头对头的“PK”，最终数据到底如何，也让人十分期待。总之，对于CLL/SLL的治疗，泽布替尼更重要的亮点在于副作用更小、安全性提高。这意味着患者能够获得更好的生存质量，尤其对于生存期较长的CLL/SLL患者而言，副作用越少，在日常的疾病护理中，患者和家人的困扰就更少。

　　当然，这只是泽布替尼单药治疗CLL／SLL的临床试验，在ICML大会上，还报道了另外一个早期的临床试验，是泽布替尼联合奥比妥珠单抗对CLL/SLL的治疗。作为一线治疗，联合用药的ORR为100%，CR为30.0%；对于复发、难治性患者，联合用药的ORR为92.0%，CR为28.0%。除了CLL/SLL中，泽布替尼在另一种罕见的淋巴瘤亚型“华氏巨球蛋白血症”（WM）中也却得了很不错的临床数据。当然，未来它能否带来更好的疗效，还需要长时间、大量的临床试验继续印证。

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