吉西他滨(Gemzar)常见不良反应的症状表现及预防方法

　　吉西他滨(Gemzar)作为一种新型的抗代谢类核苷类抗肿瘤药物，在乳腺癌、非小细胞细胞肺癌、小细胞肺癌、膀胱癌及胰腺癌等多种恶性肿瘤的化疗中有显著疗效。但同时，吉西他滨也存在副作用，下面来了解一下吉西他滨常见不良反应及预防方法。血液系统。骨髓抑制：由于吉西他滨具有骨髓抑制作用，因此应用吉西他滨后可出现贫血、白细胞降低和血小板减少。预防及处理：1.化疗前、化疗中及化疗后定期检查血常规，下次化疗开始前需要再次检测血象情况。当血象异常时，遵医嘱按需要予升白细胞、升血小板及纠正贫血治疗。2.特殊情况需要进行保护性隔离，严格控制探视，预防交叉感染，必要时输血及输血小板等治疗。

　　消化系统。肝功能异常：部分患者会出现一过性转氨酶升高现象，多为轻度、非进行性损害，无需停药，但需要定期检查肝功能。预防及处理：1.化疗期间监测患者肝功能同时预防性的给予保护肝脏的药物，对于治疗后出现肝损伤的患者遵医嘱调整所用的药物及其剂量。2.在发生肝损害后，应加强治疗，如卧床休息，密切监测肝功能指标等。3.饮酒者应严格戒酒，酒精的代谢产物有肝毒性，会加重肝脏损伤。胃肠道反应：恶心呕吐反应是在化疗期间经常会出现的现象。预防及处理：1.遵医嘱使用保胃、抑酸、止吐的药物缓解症状。2.饮食上给予清淡易消化的食物，不宜进食辛辣刺激的食物以免加重胃肠道反应。

　　泌尿系统。肾功能异常：部分患者使用吉西他滨后会出现轻度蛋白尿和血尿，但极少伴有临床症状。如果一旦出现血红蛋白及血小板急速下降，血清胆红素、尿素氮、乳酸脱氢酶上升，应立即停止用药，如果停药后肾功能仍不见好转，则给予透析治疗。预防及处理：1.化疗期间多饮水，通过稀释尿液，促进药物的排出从而减轻肾脏毒性反应。2.密切观察尿液的色、质、量，如果有异常及时告知医务人员。呼吸系统。呼吸困难：在用药后数小时内少数患者向出现呼吸困难。预防及处理：1.化疗期间保持情绪稳定，避免激动。2.如果出现呼吸困难且持续时间较长应立即告知医务人员，并遵医嘱用药。

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