索拉非尼与仑伐替尼都可以用于肝细胞癌的治疗

　　肝癌是全身性疾病，目前肝癌的治疗呈现多手段联合的综合治疗和MDT治疗模式。手术治疗、介入治疗和射频消融治疗等都只是肝癌全程治疗中的部分治疗手段。肝癌的全身治疗还包括抗病毒治疗、以索拉非尼为代表的靶向药物治疗和PD-1单抗为代表的免疫治疗。

　　BCLC B期HCC患者使用TACE治疗已被证明可以显示生存获益。然而目前并不确定，若疾病进展，哪些患者会从再次TACE获益，而哪些需要改行全身治疗。本研究的目的是确定TACE疗效不佳的预后因素。该研究纳入176例不可切除肝癌患者，治疗前45%为I-II期，35.8%为BCLC A期,37.5%为的BCLC B期，24.4%为的BCLC C期;71%为Child-Pugh A期，19%存在肝外扩散，10.8%有血管浸润，10.8%有癌栓。TACE中位治疗次数为2(1~6)。该研究的分析因素主要是BCLC B期、Child-Pugh评分、血管浸润(VI)、肿瘤栓塞(TT)、AFP水平、6个月内TACE治疗次数等。

　　本次ASCO大会上也发布了正在进行的重要三期随机对照研究的设计及主要研究终点，如PD-1抗体Pembrolizumab联合仑伐替尼对照仑伐替尼的三期研究（LEAP-002）及PD-L1抗体Atezolizumab联合卡博替尼对照索拉非尼的三期研究（COSMIC-312）设计及主要研究终点，介于前期研究的PD-1/L1抗体联合抗肿瘤血管生成剂令人振奋的结果，期待这些三期对照研究获得理想效果。

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