临床中,我们更希望患者能够活得长久,这就需要考虑耐药后治疗、全程管理的问题。一代、二代EGFR-TKI应用后,最常见的突变为T790M突变,可以选择奥希替尼进行治疗,真实世界研究告诉我们,序贯TKI可能是最佳模式。FLAURA研究显示奥希替尼用药后发生C797S突变的概率仅为10%左右,并非高发。同时他的耐药因素众多,很难进行后续靶向选择,因此后线治疗选择十分艰难。
从目前的情况来看,一代、二代、三代EGFR-TKI在中国市场都有其独特地位,尤其是在治疗中不得不考虑经济问题的情况下,是否进入医保对患者用药选择具有重要影响。目前一代TKI已全部进入医保,二代阿法替尼也进入了医保,所以它们具有明显优势,三代TKI还没有进入医保,因此临床应用会有一定的局限。
FLAURA研究是对比第三代EGFR TKI奥希替尼和第一代EGFR TKI吉非替尼/
更多新闻请您访问
2019-06-11
2019-06-11
2019-06-11
2019-06-11
2019-06-11
2019-06-11
2018-11-15
2017-10-26
2018-11-14
2018-11-16
2018-11-14
2018-11-15