厄洛替尼对胰腺癌具有抗肿瘤活性

　　靶向治疗虽然在多种癌症的治疗上发挥效果，然而在胰腺癌的治疗成效却未尽理想。最早被研究的靶向药物为厄洛替尼。若将此药物和吉西他滨并用，平均约可增加近两周的生存时间。虽然在统计上有意义，然而因为增加的效益较低，因此并未被广泛使用。贝伐珠单抗是一种抑制血管新生的药物，在很多癌症中，都发挥不错的效果。然而在胰腺癌的临床试验中，即便和化学治疗并用，仍无法增加疗效。西妥昔单抗则是另一种常用来治疗大肠癌及头颈癌之靶向治疗药物，在胰腺癌的临床试验中，和吉西他滨并用，也无法增加疗效。

　　如何发展更为有效的靶向治疗药物，为胰腺癌研究重要的问题之一。免疫治疗癌症免疫治疗为近年来重要的癌症治疗策略之一。目前发现，癌症细胞可藉由抑制免疫细胞的活性，来逃脱免疫系统的攻击，因此，藉由阻断这些抑制的机转，可以增加癌症治疗的机会。这类药物目前统称为免疫调节点抑制剂(immunecheckpoint inhibitor)，例如PD-1拮抗剂或CTLA-4拮抗剂。目前这两类药品已经在多种癌症上证实其疗效。然而，对于胰腺癌，这类药物目前仍缺乏早期临床试验的结果。

　　免疫治疗除了免疫调节点抑制剂外，有多种其他的免疫机转也被广泛研究于免疫治疗中，目前已知，在胰腺癌的环境中，有一种巨噬细胞会促进癌细胞的生长，并抑制其他好的免疫细胞的效果。因此，如何抑制或转换这些不好的巨噬细胞，便成为治疗的契机。目前在早期临床试验中，藉由使用CCR2抑制剂合并化学治疗(FOLFIRINOX)，可达成约49%肿瘤缩小的机会。后续更大规模的临床试验，目前仍在进行中。其他相关免疫机转的药品也正在胰腺癌进行临床试验中。

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