戈舍瑞林/雷诺得打几针有效？用药后有什么不良反应？

　　戈舍瑞林/雷诺得打几针有效？戈舍瑞林是一种促黄体生成素释放激素的类似物，每4周使用一次，可保持有效血药浓度。戈舍瑞林的蛋白结合能力较差，在肾功能正常的情况下，血浆清除半衰期为2-4小时，肾功能不全病人的半衰期将会延长，但对于每月都使用埋植剂的患者来说，这影响非常小。截至目前，戈舍瑞林获批的适应症有可用激素治疗的前列腺癌及绝经前及围绝经期的乳腺癌，也可用于子宫内膜异位症的治疗，如缓解疼痛并减少子宫内膜损伤。

　　男性患者在第一次使用戈舍瑞林之后21日左右，睾酮浓度可降低到去势后的水平，在每28天用药1次的治疗过程中，睾酮浓度一直保持在去势后的浓度范围内。这种睾酮抑制作用可使大多数病人的前列腺肿瘤消退，症状改善。女性患者在初次用药后21日左右，血清雌二醇浓度受到抑制，并在以后每28天的治疗中维持在绝经后水平。这种抑制与激素依赖性的乳腺癌，子宫内膜异位症相关。戈舍瑞林的用法用量：成人3.6 mg的注射埋植剂，每28天1次，作腹前壁皮下注射，如果必要可使用局部麻醉。子宫内膜异位症病人的疗程为6个月。

　　戈舍瑞林/雷诺得的不良反应：（1）皮疹，常不需中断治疗即可恢复。肿胀。男性病人可见潮红及性欲减退，偶见乳房肿胀和硬结。前列腺癌患者用药初期会出现暂时性骨骼疼痛加剧。个别病例可见尿道梗阻和脊髓压迫。女性患者会有潮红，出汗及性欲减退，一般不需停药，也可见头痛及情绪变化如抑郁，曾见阴道干燥及乳房体积改变。乳腺癌患者，用药初期会有症状加剧。极少数患子宫内膜异位症的病人，使用促黄体生成素释放激素类似物后发生停经，而停药后月经不再来潮。

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