硼替佐米(Bortezomib)的临床效果和安全性

　　以硼替佐米（Bortezomib）为主的方案治疗多发性骨髓瘤（MM）疗效和安全性怎么样？35例MM患者，所有患者均采用硼替佐米为主方案治疗，每3周1个疗程。平均随访21个月。19例初治患者中CR 7例(36.8%)，VGPR 5例(28.3%)，PR 5例(26.3%)，SD 1例(5.3%)，PD 1例(5.3%)。

　　16例复发、难治患者中CR 1例(6.3%)，VGPR 2例(12.5%)，PR 9例(56.3%)，SD 1例(6.3%)，PD 3例(18.8%)。初治组患者的CR率明显高于复发难治组，但两组患者的总反应率(CR+VGPR+PR)差异无统计学意义。硼替佐米1.0 mg/m2组患者与硼替佐米1.3 mg/m2组患者CR率及OR率差异均无统计学意义(13.3% 对30.0%，80.0% 对 85.0%， P均＞0．05)。

　　主要不良反应包括乏力、胃肠道反应、周围神经病变、血小板减少、白细胞减少及感染等。结论：硼替佐米（Bortezomib）为主方案对初治和复发难治的MM患者均具有较好的疗效，治疗反应率较高，特别是对初治患者，完全缓解率高。不良反应可控制和预测，总体耐受性良好。

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