纳武单抗(Nivolumab)治疗老年HCC患者同样具有安全性

　　老年人是一个特殊群体，在使用靶向药物治疗肿瘤过程中，年龄也会成为影响治疗效果的一个因素。纳武单抗（Nivolumab）可用于多种肿瘤的治疗，那么年龄会不会影响纳武单抗对晚期肝细胞癌（HCC）患者的治疗效果呢？根据2017年欧洲肿瘤内科学会世界胃肠道肿瘤大会上报告的一项亚组分析，在参与CheckMate 040试验的各年龄段的晚期HCC患者中，PD-1抗体纳武单抗治疗可带来持久缓解和长期生存的改善。

　　该研究分析中位随访期为12.9个月，研究人员按年龄对患者进行分层。结果显示，各年龄组缓解率相似，65岁以下组相较65岁以上组的客观缓解率（ORR）分别为16.9%和16.7%。随后，研究人员根据索拉非尼治疗情况对患者作了进一步分层。结果显示，在索拉非尼初治的65岁以下的患者中，ORR为21.1%，在索拉非尼初治的65岁以上的患者中ORR为19.0%。在索拉非尼经治的65岁以下的患者中，ORR为15.4%，在索拉非尼经治的65岁以上的患者中ORR为21.1%。在65岁以下组、65岁至75岁以下组，及75岁以上组中，疾病控制率分别为53%，56%和62%。

　　缓解可持续，在各年龄组中的中位缓解持续时间分别为19.35个月，未达到（4.2-16.6+个月）和12.46个月。在最高龄患者中，纳武单抗治疗后总生存期延长。60岁以下和65岁至75岁两组中，18个月的总生存率均为47%，但在75岁以上组中18个月的总生存率为57%。中位总生存期分别为16.6个月、17.0个月和19.9个月。结果表明，纳武单抗在老年HCC患者中的安全性，与此前报告的在整体人群中的结果包括所有年龄组的结果普遍一致。

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