联合派姆单抗治疗晚期肾癌时阿西替尼副作用有哪些？

　　派姆单抗联合阿西替尼已经获批用于晚期肾癌的一线治疗，其疗效也得到大量临床研究的验证，但是在使用阿西替尼过程中，不可避免会发生一些不良反应，主要包括以下几点：血压升高：服药第7天，血压大升，160/95以上，有时超过170/100。疲倦：服药第8天起达到疲倦顶峰；早晨或午睡醒后尤甚，昏昏欲眠，精神萎谢；睡眠时间延长；用药后期出现嗜睡倾向。手足疼痛：手指二节与三节肿胀疼痛，后起硬皮，曲屈困难；足跟起硬皮并疼痛，如服多吉美时那样，但程度稍轻。肌肉痉挛：容易发生局部肌肉痉挛，腹部、胸部、肌肉会因动作幅度较大而痉挛，伸懒腰、扭身侧视等动作都会引起局部肌肉痉挛。

　　乏力：稍长时间静止姿态后突然动作，筋骨肌肉会非常酸软乏力，如久坐后起立行走、乘车后下车等，都步履艰难，动作迟钝，呈老态龙钟状；身体和四肢疑似瞬间缺血，需提前开始缓慢动作预热。胸闷:多次在躺下睡觉时出现胸闷，心脏似有压迫感，需大口呼吸和深长呼吸，有缺氧感。晕眩：一般在午睡起床后出现，伴头胀，但持续时间较短。胃口下降：服药数天后胃口明显下降，不再有饥饿感，时常空腹打饱嗝，进食乏味。

　　肠胃不适：每天有短时肠胃不适感觉，一天两次稀烂便。声带水肿：嗓音沙哑，喉咙异常，似声带水肿；缓慢吞咽盐水略有改善。特别说明：阿西替尼对肝功、血象没有影响，但对心酶影响严重，尤其肌酸激酶同工酶(CK-MB)会明显升高超标；它引起的大多数副作用可能源于心肌缺血，导致血循环阻滞和远端肢末缺血；年轻患者服用阿西替尼副作用可能比年老患者轻，可能与血管弹性的差异有关。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/