依鲁替尼与Venetoclax联和治疗cll疗效怎么样？

　　BTK抑制剂依鲁替尼已被批准用于慢性淋巴细胞白血病（CLL）的治疗。BCL2抑制剂Venetoclax，被批准用于接受过治疗并伴17p-CLL患者的治疗。依鲁替尼与Venetoclax联合用药的原理包括如下几个方面：1）预试验显示依鲁替尼与Venetoclax具有协同作用；2）两药联用不导致毒性增加；3）两药具有不同的作用机制；4）两药在疾病治疗方面具有互补效应。

　　研究纳入两组患者，组1为复发难治CLL患者，组2为至少具有一项高危临床特征的初诊未治CLL患者。治疗起始3个月给予IBR单药420mgqd口服治疗，3个月后给予Venetoclax治疗，每周加量直至达到目标剂量400mgqd，可以继续依鲁替尼治疗，Venetoclax用药时间为2年。

　　共72例患者接受了治疗，组1有33例，组2有39例。中位随访时间7.5个月。结果发现依鲁替尼与Venetoclax联合用药治疗CLL是安全而有效的，其有效性的初步结果令人鼓舞。联合用药3个月部分患者获得骨髓MRD转阴，表明联合用药可以对骨髓受累疗效显著。

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