吡非尼酮(pirfenex)在多个疾病进展相关事件下还有获益吗？

　　既往研究表明，吡非尼酮（pirfenex）可延缓特发性肺纤维化（IPF）进展，但在具有多个疾病进展相关事件的情况下，吡非尼酮还能为患者带来获益吗？2019年4月，发表在《Chest》的一项研究对此进行了分析。研究者将ASCEND和CAPACITYIII期试验中接受吡非尼酮2403mg/d（623人）或安慰剂（624人）治疗的患者纳入到该事后分析中。

　　结果发现，最常见的疾病进展事件为预计用力肺活量百分比降低（吡非尼酮vs安慰剂：202 vs 304例）和6分钟步行距离下降（吡非尼酮vs安慰剂：265 vs 348例）。与安慰剂相比，吡非尼酮治疗的患者发生＞1例进展事件的患者数较少（17.0% vs 30.1%；P＜0.0001）。

　　吡非尼酮组比安慰剂组≥1例进展事件后死亡的发生率低（2.1% vs 6.3%；P=0.0002）。最后研究者得出结论，吡非尼酮治疗12个月可显著降低多个进展事件的发生率和进展事件后的死亡率。这些结果表明，尽管会发生任何一个单个疾病的进展事件，但继续吡非尼酮治疗会带来获益。提示吡非尼酮或可用于重度IPF患者。

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