埃克替尼/凯美纳一线治疗非小细胞肺癌脑转移起到了很好的作用

　　肺癌占我国恶性肿瘤新发病例的首位。非小细胞肺癌(NSCLC)有近30%~50%会发生脑转移，10%的NSCLC确诊时合并脑转移。肺腺癌患者易发生脑转移，肺癌脑转移的化学治疗仍有争论。TKI作为小分子的靶向治疗药物，能一定比例透过血脑屏障，有着得天独厚的优势；对于NSCLC的原发灶、脑转移灶、其他转移灶都有治疗作用。TKIs可降低EGFR+患者脑转移发生率。埃克替尼(凯美纳)是中国第一个拥有完全自主知识产权的小分子靶向抗癌新药，2014年11月荣耀获得CFDA批准用于一线治疗EGFR基因突变晚期NSCLC适应证。

　　《中国原发性肺癌诊疗规范》推荐埃克替尼一线治疗EGFR基因敏感突变患者。ICOGEN研究也显示埃克替尼对中枢神经系统转移患者有效，埃克替尼一线治疗非小细胞肺癌脑转移的回顾性分析结果显示，埃克替尼一线治疗肺腺癌脑转移患者有较好的疗效及安全性。

　　埃克替尼是一个很好的药物，它对解决脑转移达到了很好的作用。低龄患者如果用TKI稳定时，再进行局部治疗，对生存期的延长很有价值，而且能够延缓耐药出现的时间。目前三代TKI对脑膜治疗效果非常好。对于脑转移需个性化处理，首先看患者的生存和生活质量，再看年龄大小，年龄大的对认知功能的影响要求低一点，年龄小的要求高一点。

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