特罗凯/厄洛替尼联合纳武单抗对EGFR突变NSCLC患者具有良好耐受性

　　最近发布的一篇研究报道，主要目的是研究纳武单抗联合特罗凯(厄洛替尼)用于晚期非小细胞肺癌的安全性，次要目标是研究这种联合方案的抗肿瘤活性。这些入组的患者为18岁以上的携带EGFR突变的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者，之前可以接受过EGFR TKI靶向药物的治疗，但从未接受过化疗。患者每两周使用一次PD-1抑制剂纳武单抗，剂量为每公斤体重3毫克，特罗凯是每天150毫克。在21名接受治疗的患者中，1名患者未接受TKI治疗，20名患者曾经接受过特罗凯治疗。

　　在长达19.3个月的中位随访时间里，之前经过EGFR靶向治疗的患者，使用纳武单抗联合特罗凯的治疗有效率是15%，也就是20名病人中的3名有效，其中一名患者可见病灶完全消失，达到了完全缓解。这3名患者的反应持续时间分别为13.8和17.6个月，完全缓解患者为38.2个月。此外，还有一名患者表现不同寻常的免疫反应，病灶在刚开始治疗时继续增大，随后缩小，最终减少了目标病灶的60%左右。

　　统计分析显示，这20名先前接受EGFR靶向治疗的患者，6个月内的无进展生存率为48%，1年无进展生存率是30%，2年无进展生存率是12%。中位无进展生存时间和总生存时间分别是5.1个月和18.7个月。总之，对于EGFR TKI耐药的晚期EGFR突变型NSCLC患者，纳武单抗加特罗凯的联合治疗方案耐受性良好，并显示出较好的临床活性。也期待科学家进一步研究EGFR突变晚期NSCLC患者使用PD-1抑制剂获益与肿瘤特征的关系，给广大患者一个更好的答案。

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