使用肺癌靶向药易瑞沙(Iressa)之前为什么需要做基因检测？

　　很多患者都知道，在使用靶向药物易瑞沙(Iressa)之前需要进行基因检测，这是为什么呢？国际上早已认可肿瘤本质上是一种基因病，是由于调控细胞周期的基因发生了基因突变，从量变到质变、长期累积而致的疾病。既然肿瘤是种基因病，那么就必须从基因层面找到病因，对症下药，精准打击肿瘤，进而总结为“同癌异治”、“异癌同治”的治疗理念。理解这两个概念很简单，可以从我们经常听到的一些现象入手，如同一种疾病，服用同种药物效果却不同，或者不同疾病服用同一种药物也都有疗效，这是为什么呢？这就和基因突变有关。

　　肿瘤药物的反应千差万别，因为导致肿瘤的驱动基因突变是不同的。针对不同的基因突变应区别用药，即使是相同的肿瘤类型，也需要根据基因检测结果使用不同的靶向药物进行治疗。目前，用药前先进行用药靶点的基因检测在某些药物的使用上已成为常规流程。随着对肿瘤基因研究的深入，针对基因突变的靶向药物数量也越来越多，基因检测也将越来越普及，从基因层面上对同种肿瘤患者进行细分用药，将大大提高靶向药物的治疗效率。

　　不同类型的肿瘤患者对于相同的抗肿瘤药物反应却相同，这是因为导致他们患肿瘤的基因突变是相同的，只是发生在了不同的部位。针对相同的基因突变采用同种治疗方案，即使是不同的肿瘤类型，也有可能产生同样的治疗效果。肿瘤基因检测为癌症治疗模式带来了翻天覆地的变化，癌症治疗开始迈入个性化治疗的新天地。值得注意的是，基因检测的确能对一些癌症起到预警和筛选合适药物的作用。所以在使用易瑞沙之前进行基因检测很有必要。

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